null Приложение 3. Форма акта о выдаче документов во временное пользование
___________________________________________
(название государственного архива)
___________________________________________
(почтовый индекс, адрес)
А К Т
_________________ № ______________________
(дата)
о выдаче документов во временное пользование
___________________________________________
(наименование организации)
___________________________________________
(почтовый индекс, адрес)
Основание __________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Для какой цели выдаются документы ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Выдаются следующие ед. хр. из фонда ___________________________________________________________
(название, номер)
Опись № ___ | Ед. хр. № ___ | Заголовок ед.хр. | Кол-во листов (время звучания, метраж) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
|
Всего выдается _________ ( __________, _____________, ____________) ед. хр. (общим количеством листов, временем звучания, метражом) на срок __________________________
Документы выдан в упорядоченном состоянии.
Получатель обязуется не предоставлять документы, полученные во временное пользование, для просмотра, прослушивания или использования другим организациям и посторонним лицам, не выдавать по ним копий, выписок и справок, не производить изъятия каких-либо частей из выданных документов, не публиковать документы без разрешения госархива.
Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты или повреждения выданных документов.
Документы сдал
_______________________________ _____________ ______________________
Наименование должности работника Подпись Расшифровка подписи
Дата________________
________________________________ ____________ ______________________
Руководитель государственного архива Подпись Расшифровка подписи
Дата________________ [Печать государственного архива]
Документы принял
________________________________ ____________ ____________________
Руководитель организации-получателя Подпись Расшифровка подписи
Дата________________ [Печать организации]
Документы сдал
________________________________ ____________ _____________________
Руководитель организации-получателя Подпись Расшифровка подписи
Дата_________________
Документы принял
________________________________ ____________ _____________________
Наименование должности работника Подпись Расшифровка подписи
государственного архива
Дата__________________
Форма акта о выдаче документов во временное пользование
Формат А4 (210 х 297)