Публикатор

Назад к целой странице
Назад

Приложение 2. Форма заказа на копирование документов

РАЗРЕШАЮ

Директор __________________
(наименование государственного архива)

Подпись __________________
Расшифровка подписи____________
Дата____________

 

 

ЗАКАЗ № _____ НА КОПИРОВАНИЕ ДОКУМЕНТОВ*

(ксерокопирование, микрофильмирование, фотокопирование,
сканирование, машинописный способ копирования)
(нужное подчеркнуть)

 

 

Структурное подразделение ____________________________________________________________________
Фамилия заказчика ___________________________________________________________________________
Адрес, телефон _______________________________________________________________________________
Основание __________________________________________________________________________________
                                   (запрос № и дата, заявление пользователя, сотрудника архива, договор, служебное задание)
___________________________________________________________________________________________
 

Тема ______________________________________________________________________________________
Количество кадров, листов __________________ Формат __________________ Тираж ___________________
в соответствии с перечнем:

п/п

Номер фонда

Номер описи

Год

Номер дела

Номера листов
с оборотом

Кол-во листов

Краткое содержание
или указание состава документов

Примечание

 

 

Особые отметки ______________________________________________________________________________

Документы не содержат сведений ограниченного доступа

Заказчик __________________      _____________________   Дата ___________________
                             (подпись)                       (расшифровка подписи)

Руководитель структурного
подразделения ____________       _____________________    Дата ___________________
                             (подпись)                       (расшифровка подписи)

Заказ принял ______________      _____________________     Дата ___________________
                             (подпись)                       (расшифровка подписи)

Заказ получил _____________       _____________________     Дата ___________________
                            (подпись)                        (расшифровка подписи)



*Для документов на бумажной основе.

Форма заказа на копирование документов

  Формат А4 (210 х 297)